Protocolo de Servicio para Contaminación Confirmada
Caso Confirmado de CORONAVIRUS
Protocolo de Aislamiento
Aislamiento temporal en la ILPI- Hasta que se confirme la remisión.
Pautas Generales
- Los pacientes con casos confirmados de coronavirus, sin criterios de hospitalización, que fueron dados de alta del hospital y reciben instrucciones de regresar al área residencial, deben permanecer en habitaciones privadas;
- Si es imposible garantizar una habitación para que cada caso sospechoso permanezca aislado, defina un espacio reservado temporalmente para este propósito;
- Debe haber comunicación visual para alertar el aislamiento respiratorio de gotas y contacto;
- Se debe determinar los profesionales específicos para trabajar en el área de aislamiento, preferiblemente, la asistencia de este equipo a otros pacientes está prohibida.
- La menor cantidad de empleados debe circular en la sala. Para minimizar la exposición del profesional, recomendamos que:
-Los profesionales de la ropa no entran en las camas: los nutricionistas realizan una evaluación por teléfono;
-Los camareros no entran en la habitación, alineando la entrega de la bandeja con la enfermera.
Cuadro Clínico
- La mayoría de los síntomas son leves: fiebre, fatiga, tos (seca o productiva), anorexia, mialgia, astenia, dolor de garganta, congestión nasal o dolor de cabeza. Posible: diarrea, náuseas y vómitos. Las personas mayores pueden tener síntomas atípicos;
- Sin embargo, en el 20% de los casos puede haber manifestaciones graves como:
-Neumonía severa: presencia de fiebre y síntomas respiratorios + RF> 30, Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y Saturación ≤93%; - -Sepsis.
- -Shock séptico
Diagnóstico
- PCR para COVID-19 hisopo nasofaringe y orofaringe
COMORBILIDADES RELACIONADAS AL PEOR PRONÓSTICO
- Ancianos frágiles: cuanto mayor es el grado de dependencia funcional, mayor es el riesgo *;
- Presencia de enfermedades como:
-Enfermedades respiratorias crónicas (EPOC, asma u otra bronquitis crónica);
-Enfermedades cardiovasculares (hipertensión, enfermedad coronaria / IAM – infarto agudo de miocardio, antecedentes de ACV – accidente cerebrovascular); - Diabetes mellitus;
- Enfermedad renal crónica;
- Pacientes inmunodeprimidos.
- Determinar el grado de fragilidad de los residentes – IVCF 20
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(estudio de: GEA-Hosp: Grupo de Estudio sobre Arquitectura e Ingeniería Hospitalaria, Facultad de Arquitectura de la Universidad Federal de Bahía y ABDEH)